據(jù)同心苑 當(dāng)前，通過縣域醫(yī)共體建設(shè)，逐步形成了縣、鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一和管理同質(zhì)，綜合服務(wù)能力得到明顯提升。如何進一步深化縣域醫(yī)共體建設(shè)，讓群眾更有獲得感？對此，住浙全國政協(xié)委員、省政協(xié)副主席、民盟省委會主委成岳沖有著深入思考。
“縣域醫(yī)共體建設(shè)還在路上，一些堵點與難點問題需要努力破解。”成岳沖建議，要進一步深化和完善縣域醫(yī)共體建設(shè)的管理體制及相關(guān)制度，按照服務(wù)網(wǎng)格化要求，明確一個縣域醫(yī)共體設(shè)置一個編制機構(gòu)，將醫(yī)共體內(nèi)的各成員單位作為緊密的分院區(qū)進行管理，徹底打通醫(yī)共體內(nèi)人、財、物關(guān)系，成為真正意義上的“一家人”。國家有關(guān)部門要共同研究出臺縣域醫(yī)共體建設(shè)的政策文件，堅定改革方向，完善支持措施，夯實縣域醫(yī)共體可持續(xù)發(fā)展的體制基礎(chǔ)。
在創(chuàng)新和推動醫(yī)保基金支付方式上，成岳沖認(rèn)為，要合理確定醫(yī)保基金支出增長比率，扎實推行總額預(yù)付方式，支持鼓勵縣域醫(yī)共體主動控費、加強管理、精準(zhǔn)服務(wù)。國家有關(guān)部門要出臺相應(yīng)文件，將醫(yī)保基金總額預(yù)付制度作為縣域醫(yī)共體建設(shè)的剛性配套措施，推動縣域醫(yī)共體轉(zhuǎn)變服務(wù)理念、診療行為、管理方式，實現(xiàn)真正意義上的工作任務(wù)“一盤棋”。
“從實踐操作看，縣域醫(yī)共體建設(shè)成效好不好，整體服務(wù)能力強不強，群眾愿不愿意在家門口接受基本醫(yī)療服務(wù)，關(guān)鍵在于牽頭醫(yī)院有沒有硬核實力。”成岳沖提出，要進一步提升縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院的整體水平。國家有關(guān)部門要抓緊研究出臺政策意見，推動資源向縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院傾斜。“此外，還要加快研究適應(yīng)縣域醫(yī)共體縱深推進的公共財政補償新機制，確保縣域醫(yī)共體各成員單位的財務(wù)統(tǒng)一管理、集中核算、統(tǒng)籌運營，實現(xiàn)真正意義上的‘一本賬’，最大限度激發(fā)基層醫(yī)務(wù)人員活力，保障基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力的持續(xù)提升。”
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